Huidverzorging moet niet kleurenblind zijn – Harvard Health Blog


In de geneeskunde zijn we getraind om kleurenblind te zijn en alle patiënten zo goed mogelijk te behandelen. De ironie is dat we in de dermatologie rekening moeten houden met de huidskleur, omdat de kleur van de huid de presentatie van huidaandoeningen beïnvloedt. Dit is belangrijk om te overwegen om een ​​juiste diagnose te stellen en de beste behandelingsopties te wegen.

Het uiterlijk van huidaandoeningen kan variëren op basis van de huidskleur

Huidaandoeningen kunnen er op een donkere huid anders uitzien dan op een lichtere huid. Veel huiduitslag, bijvoorbeeld allergische reacties op medicijnen, verschijnen bijvoorbeeld roze of rood op een lichtere huid. Op een persoon met een donkerdere huid kan een allergische uitslag paars lijken. Dit verschil kan erg belangrijk zijn voor het correct identificeren van bepaalde zeldzame huiduitslag die levensbedreigend kan zijn.

Huidaandoeningen die pigment of kleur veranderen, hebben een meer uitgesproken effect op patiënten met een donkerdere huid. Vitiligo is bijvoorbeeld het verlies van pigmentvormende cellen dat resulteert in witte vlekken op de huid. Hoewel mensen met een lichtere huid vitiligo kunnen hebben, is het contrast tussen niet-aangetaste en aangetaste huid meer merkbaar bij mensen met een donkerdere huid. Niet alle lichtgekleurde vlekken zijn een teken van vitiligo. Andere huidaandoeningen, zoals eczeem, zijn bijvoorbeeld ook aanwezig als lichtgekleurde vlekken op een donkerdere huid.

Mensen met een donkerdere huid hebben meer kans op donker worden van de huid in ontstekingsgebieden. Psoriasis en acne zijn veel voorkomende ontstekingsaandoeningen van de huid die pigment in de huid kunnen "morsen". Deze aandoening staat bekend als post-inflammatoire hyperpigmentatie (PIH). Het duurt vaak lang voordat PIH is verdwenen, dus preventie, via de behandeling van het onderliggende ontstekingsproces en het beschermen van ontstoken gebieden tegen blootstelling aan de zon, is de sleutel.

Ten slotte, hoewel ongewoon, kunnen mensen met een donkere huid huidkanker ontwikkelen zoals melanoom. Bij mensen met een donkere huid verschijnt melanoom meestal op de handen en voeten. Degenen met een donkerdere huid moeten op zoek naar onverklaarbare groei, een laesie die niet geneest of een groter gebied van bruin / zwart pigment op de handen en voeten, en ze onder de aandacht van hun arts brengen.

Patiënten geven de voorkeur aan dermatologen die hun specifieke behoeften begrijpen

Een recent artikel in JAMA Dermatology meldde de perceptie van zwarte patiënten over hun dermatologische zorg. Misschien niet verrassend, waren zwarte patiënten meer tevreden met hun zorg toen ze in een gespecialiseerde skin-of-colour kliniek waren, en toen ze merkten dat hun dermatoloog hun specifieke behoeften met betrekking tot hun huid en haar begreep.

De JAMA Dermatology artikel toonde ook aan dat, hoewel de huidskleur niet gelijk is aan ras (individuen van hetzelfde ras kunnen zeer verschillende huidskleuren hebben), patiënten de voorkeur gaven aan een dermatoloog van hetzelfde ras of etniciteit. De verklaring was dat patiënten het gevoel hadden dat de dermatoloog hun ervaring beter begreep en 'het gewoon snapte'.

Strak gekruld haar heeft bijvoorbeeld zijn eigen unieke eigenschappen. Krullend haar groeit sneller terug in zichzelf als het haar heel kort wordt geknipt, zoals bij het scheren van een baard of hoofdhuid. Dit resulteert in ontsteking en soms de vorming van kook. Aanhoudende ontsteking kan leiden tot littekens. Een deskundige dermatoloog, of iemand die bekend is met de ervaring, kan eerder geneigd zijn om preventie aan te bevelen (een trimmer te gebruiken in plaats van een gladdere scheerbeurt te krijgen), of om lokale steroïden en antibiotica voor te schrijven om ontstekingen te verminderen.

Cosmetische problemen in verband met veroudering kunnen ook verschillen per huidskleur. Behandeling van donkere vlekken en het verwijderen van goedaardige gezwellen kan bijvoorbeeld vaker voorkomen bij oudere personen met een donkere huid, terwijl rimpels minder belangrijk zijn.

Gespecialiseerde dermatologische klinieken richten zich op de behoeften van patiënten met een donkerdere huid

Tegenwoordig omvatten de meeste trainingsprogramma's voor verblijf in de dermatologie een training in huidskleur. En er zijn steeds meer huidskleurige dermatologische klinieken, die zich meestal richten op de specifieke behoeften van mensen met een donkerdere huid. Aarzel ten slotte niet om uw arts te helpen opleiden als u denkt dat hij of zij uw ervaring niet volledig begrijpt. Een relatie tussen patiënt en arts moet altijd tweerichtingsverkeer zijn.