Seksueel overdraagbare infecties nemen toe: moet je je zorgen maken? – Harvard Health Blog


In 2018 bereikte het aantal gerapporteerde bacteriële seksueel overdraagbare infecties (soa's) in de Verenigde Staten een recordhoogte. Dit is om vele redenen zorgelijk. Het hebben van een soa kan het risico op hiv, onvruchtbaarheid, zwangerschapscomplicaties en de dood van kinderen verhogen. Gelukkig kunnen al deze resultaten worden vermeden als mensen een passende behandeling krijgen.

Wat zijn soa's?

Soa's zijn ziekten die worden veroorzaakt door micro-organismen die tijdens seks tussen mensen worden doorgegeven. Een soa kan van invloed zijn op iedereen die eraan wordt blootgesteld. Syfilis, gonorroe en chlamydia zijn de meest voorkomende bacteriële infecties. Trichomoniasis, een protozoaire infectie, wordt ook vaak gediagnosticeerd bij vrouwen (mannen die getroffen zijn, hebben bijna nooit symptomen).

Een aantal virussen kan seksueel overdraagbaar zijn, waaronder herpes simplex virus (HSV), humaan papillomavirus (HPV), HIV, hepatitis A, hepatitis B en hepatitis C.

Wat zijn de symptomen van een soa?

Nieuwe uitslag op of nabij de geslachtsorganen of elders op het lichaam, gezwollen lymfeklieren, koorts of afscheiding uit de penis, vagina of anus kunnen allemaal tekenen zijn van een soa. Hoewel veel mensen met soa's dergelijke symptomen opmerken, zijn sommige soa's asymptomatisch en kunnen alleen worden geïdentificeerd door screeningstests. Schattingen suggereren bijvoorbeeld dat chlamydia elk jaar bijna drie miljoen Amerikanen treft, maar symptomen kunnen alleen voorkomen bij 5% tot 30% van de mensen. Andere soa's, zoals Mycoplasma genitalium, veroorzaakt mogelijk geen symptomen en kan moeilijk te diagnosticeren zijn.

Waarom nemen seksueel overdraagbare infecties toe?

Er zijn veel redenen, waaronder:

  • Geen barrières gebruiken – zoals condooms en tanddammen – tijdens seks. Hoewel condooms de overdracht van de meeste soa's kunnen voorkomen, gebruiken veel mensen van alle leeftijden en geslachten ze niet.
  • Veranderende attitudes en kennis rond HIV kunnen sommige mensen een vals gevoel van veiligheid geven over onbeschermde seks. Een nieuwe campagne van de Wereldgezondheidsorganisatie (niet-detecteerbaar is gelijk aan niet-overdraagbaar, of U = U) merkt op dat het onwaarschijnlijk is dat HIV wordt overgedragen door een persoon met niet-detecteerbare niveaus van het virus als gevolg van de behandeling. Evenzo kunnen hiv-preventiestrategieën zoals pre-exposure profylaxe (PrEP) sommige mensen minder bezorgd maken over onbeschermde seks.
  • Aanzienlijke bezuinigingen op lokale en nationale soa-programma's in de afgelopen jaren. Dit heeft geleid tot sluiting van faciliteiten en minder locaties voor screening. Nieuwe federale beperkingen voor organisaties voor gezinsplanning zoals Planned Parenthood, die seksuele gezondheidszorg en soa-screening en -behandeling bieden voor honderdduizenden Amerikanen, maken de toegang tot zorg steeds moeilijker.

Wie moet er worden getest op soa's?

Als je denkt dat je symptomen van een soa hebt of je zorgen maakt over recente seksuele contacten, is het het beste om getest te worden. Bovendien beveelt de United States Preventive Services Task Force (USPSTF) routinematige screening aan bij seksueel actieve jonge vrouwen, mannen die seks hebben met mannen en anderen met een hoog risico op soa's, inclusief iedereen die onveilige seks heeft of naalden of apparatuur deelt die wordt gebruikt om te injecteren drugs, waaronder katoen en fornuizen.

Als u wilt worden getest op soa's, kan deze locator-tool u helpen een testsite in uw omgeving te vinden. Sommige testsites zijn gratis en vertrouwelijk.

Wat moet ik nog meer weten over soa's en testen?

Soa's kunnen elk slijmvliesweefsel dat aan de infectie wordt blootgesteld infecteren, zoals de keel, anus, rectum en geslachtsorganen. De CDC beveelt aan om mannen die seks hebben met mannen op alle drie locaties te controleren, omdat studies aantonen dat dit helpt meer infecties te identificeren. Een recente studie beoordeelde de screeningresultaten van 2.627 vrouwen die naar een kliniek voor seksueel overdraagbare aandoeningen in Rhode Island kwamen. Onder vrouwen die ervoor kozen om een ​​multisite-screeningstest te hebben, ontdekten onderzoekers dat 19% van de chlamydia- en gonorroe-infecties alleen met genitale screening zou zijn gemist.

Als je onbeschermd seksueel contact hebt, zou SOA-testen moeten omvatten

  • de keel (voor onbeschermde orale seks)
  • het rectum (voor onbeschermde anale seks)
  • de penis of vagina (voor onbeschermde penis of vaginale geslachtsgemeenschap).

Houd er rekening mee dat soa's ook kunnen worden verspreid door vingers en seksspeeltjes. Een gedetailleerde seksuele geschiedenis is belangrijk om te bepalen welke sites moeten worden getest.

Wat kan ik doen om infecties te voorkomen?

De beste manieren om seksueel overdraagbare aandoeningen te voorkomen zijn:

  • Praat openlijk over uw seksuele praktijken met uw partners en zorgverleners.
  • Test regelmatig op soa's.
  • Gebruik barrièrebescherming – zoals condooms en tanddammen – bij orale, anale of vaginale seks.
  • Vraag uw arts of u pre-blootstelling profylaxe (PrEP) moet overwegen, een dagelijkse pil die beschermt tegen HIV-infectie.
  • Gevaccineerd worden tegen HPV. Dit helpt bij het beschermen tegen HPV-gerelateerde kankers, de geslachtsdelen, anus, mond en keel. Vaccins zijn ook beschikbaar om te beschermen tegen Hepatitis A en B.

Als u een soa heeft, zorg er dan voor dat u de juiste behandeling krijgt. Overweeg daarnaast het gebruik van versnelde partnertherapie, een benadering waarbij een persoon met de diagnose gonorroe of chlamydia een recept krijgt voor antibiotica voor hun partner. Dit is in de meeste staten toegestaan ​​en er is aangetoond dat het terugkerende infecties voorkomt door het aantal mensen dat seks blijft hebben met een onbehandelde partner te verminderen.

Waar laat je dit allemaal achter?

Seksueel overdraagbare aandoeningen zijn te voorkomen en te behandelen. Goede seksuele gezondheid vereist dat u openlijk met uw partners en zorgverleners praat over uw seksuele praktijken, getest wordt op alle relevante plaatsen op het lichaam en, indien nodig, onmiddellijk wordt behandeld. Zie de CDC-informatiebladen over soa's of meer informatie van TheBody.com voor meer informatie.