Versteviging voor contacttracering – Harvard Health Blog


Wat moet u doen als u wordt gebeld door een contacttracer die u laat weten dat u bent blootgesteld aan iemand die positief is getest op COVID-19? Zelfs onze beste inspanningen om gezond te blijven – door afstand te houden, vaak handen te wassen, de omvang van onze sociale kringen te beperken en maskers te dragen – houden het virus mogelijk niet op afstand, aangezien steden en dorpen beperkingen opheffen.

Daarom bevelen veel experts drie gecombineerde benaderingen aan om een ​​gevaarlijke heropflakkering van ziekten, ziekenhuisopnames en sterfgevallen als gevolg van COVID-19 te helpen voorkomen:

  • voortdurende mitigatie-inspanningen, waaronder preventieve strategieën zoals hierboven beschreven
  • snelle toegang tot testen, met snelle doorlooptijd van resultaten
  • contact tracering.

Wat is contacttracering en wie doet het?

Over het algemeen betekent contacttracering het lokaliseren en testen van mensen waarvan bekend is dat ze in nauw contact zijn geweest met een zieke, om te voorkomen dat een ziekte als COVID-19 zich verspreidt naar een steeds groter wordende kring van mensen. Deze strategie werkt het beste als het aantal gevallen laag is – niet hoog of snel stijgt, zoals eind maart en begin april in hotspots zoals New York en Californië. Nadat de piek is gepasseerd, is contracttracering mogelijk. Het is bewezen effectief in landen zoals Duitsland, China en Zuid-Korea.

Hoe kunnen we contacttracering in de VS laten werken? De volksgezondheidsautoriteiten proberen dat te achterhalen, zelfs als steden en dorpen mensen rekruteren om op te leiden als contacttracers. Op sommige plaatsen zijn contacttracers vrijwilligers; anderen worden betaald. En ze hebben verschillende achtergronden, waaronder volksgezondheidswerkers, gepensioneerde gezondheidswerkers, verlof van horecamedewerkers en studenten. Het kunnen spreken van de taal en het begrijpen van de cultuur van degenen die geroepen zullen worden, zijn grote voordelen. Dat geldt ook voor een gezonde hoeveelheid empathie.

Drie stappen in contacttracering voor COVID-19

Hoewel de lokale processen in de Verenigde Staten en over de hele wereld verschillen, beveelt de Wereldgezondheidsorganisatie deze drie stappen aan voor contactopsporingsprogramma's:

  • Identificeer nauwe contacten. Nadat iemand positief heeft getest op het COVID-19-virus, moet hij eerst de juiste medische zorg krijgen en maatregelen nemen om zichzelf te isoleren. Vervolgens kan een contacttracer hen interviewen om een ​​lijst te krijgen met mensen met wie ze veel tijd hebben doorgebracht. Volgens de CDC moet deze lijst intieme partners, leden van het huishouden en iedereen bevatten die binnen 15 meter van de geïnfecteerde persoon komt gedurende ten minste 15 minuten, te beginnen 48 uur vóór de symptomen die tot testen hebben geleid. Andere factoren, zoals of de geïnfecteerde persoon hoestte of een masker droeg, beïnvloeden ook het infectierisico. Het controleren van agenda's en communicatie via sociale media kan mensen helpen hun stappen terug te vinden en hun herinneringen op te frissen over wie ze mogelijk hebben blootgelegd.
  • Contact nauwe contacten. De contacttracer belt of sms't elke persoon die wordt beschouwd als een risico op infectie. Dit is lastig. Als de oproep onverwacht is, kan de contactpersoon wantrouwend, sceptisch of zelfs niet meewerken met de beller.

    Als u wordt gebeld, is het advies afhankelijk van de blootstelling: voor een minimale blootstelling aan iemand die niet hoestte, kan de aanbeveling zijn om alleen de symptomen te controleren en terug te bellen als er zich een ontwikkelt. Voor intensere blootstelling wordt u mogelijk geadviseerd om 14 dagen zelf in quarantaine te gaan. Testen kan worden voorgesteld als u symptomen heeft, maar is anders misschien niet nodig.

  • Opvolgen. Na een aantal dagen moet de contacttracer terugbellen om te bevestigen dat er geen symptomen zijn ontstaan ​​en om eventuele vragen te beantwoorden. Als u positief test voor COVID-19, worden uw contacten gebeld en begint het proces opnieuw.

Hoe mobiele telefoons kunnen helpen bij het traceren van contacten

Onderzoekers en technologiebedrijven realiseerden zich al snel dat mobiele telefoontechnologie kan helpen bepalen met wie een geïnfecteerde persoon in contact is gekomen, met en met de status van een persoon in quarantaine. Er bestaan ​​bijvoorbeeld apps (of zijn in ontwikkeling) die dat kunnen

  • u waarschuwen als een persoon bij wie u in de buurt bent geweest positief test en vermeldt u als een potentiële contactpersoon
  • sla locatiegegevens op gedurende een periode die gemakkelijk kan worden opgehaald als iemand die u in de buurt bent geweest, positief test
  • sms om de paar dagen automatisch contacten van een geïnfecteerde persoon om te vragen of de symptomen zich hebben ontwikkeld.

Mobiele telefoons zijn ook gebruikt om quarantaine in een paar landen af ​​te dwingen, hoewel sommige genomen maatregelen mogelijk niet acceptabel zijn in de VS vanwege bezorgdheid over privacy en persoonlijke vrijheden. Maar als we de 'nieuwe norm' invoeren, kunnen verzoeken om ons mobiele telefoonnummer bij het betreden van een restaurant, supermarkt of ander bedrijf vaker voorkomen. Later, als een werknemer of een andere klant een positieve test heeft, kan het veel gemakkelijker zijn om te informeren wie er had kunnen zijn als u weet wie er is geweest en hun telefoonnummers.

Door mobiele telefoontechnologie te gebruiken voor degenen die ermee instemmen om deel te nemen, kunnen contacttracers en gezondheidswerkers meer middelen toewijzen aan degenen die geen telefoon hebben of niet bereid zijn om informatie telefonisch te delen.

Uitdagingen om contact op te sporen

Formidabele uitdagingen zijn onder meer:

  • Stagiaires en kosten. Volgens de huidige schattingen hebben we landelijk tussen de 100.000 en 300.000 contacttracers nodig. Voor het werven, trainen en betalen ervan zijn aanzienlijke middelen nodig.
  • Ondersteunende diensten. Als een contactpersoon wordt geadviseerd om in quarantaine te gaan, hebben ze mogelijk hulp nodig bij het verkrijgen van voedsel, medicijnen, kinderopvang of andere diensten. De contacttracer kan hierbij alleen helpen als dergelijke ondersteuningssystemen aanwezig zijn.
  • Beschikbaarheid testen. Contacttracering vereist gemakkelijke toegang tot testen en snelle rapportage van resultaten.
  • Aanvaarding. Zolang deelname vrijwillig is, kan een contactopsporingsprogramma alleen effectief zijn als er brede samenwerking en acceptatie is door de besmette persoon en zijn contacten.
  • Privacykwesties en oplichters. Telkens wanneer om persoonlijke medische informatie wordt gevraagd, zijn beveiligingen nodig om te voorkomen dat die informatie per ongeluk of ongepast wordt gedeeld. De Federal Trade Commission heeft een aantal nuttige aanbevelingen om oplichting te voorkomen die al is opgedoken. Een legitiem contractopsporingsprogramma kan bijvoorbeeld een sms sturen om u te vertellen dat u een telefoontje verwacht, maar mag u niet vragen om op een link te klikken of om persoonlijke informatie op te vragen, zoals uw sofinummer of financiële informatie.

En er is discussie over of gegevens centraal moeten worden opgeslagen (bijvoorbeeld door een overheidsinstantie), of het delen van iemands medische informatie verplicht moet zijn en of individuen zich moeten kunnen afmelden voor traceringsprogramma's.

het komt neer op

Hopelijk doen jij en de mensen om je heen al het mogelijke om het risico te beperken om besmet te raken met het virus dat COVID-19 veroorzaakt, en word je nooit gebeld door een contacttracer. Maar als u dat doet, hoeft u zich geen zorgen te maken. Wat ze doen is een essentieel onderdeel van het veilig terugdraaien van de thuisblijvers en de beperkingen die de pandemie nodig heeft.

Volg me op Twitter @RobShmerling

Zie het Harvard Health Publishing Coronavirus Resource Center voor meer informatie over coronavirus en COVID-19.